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今年以來，OpenAI的ChatGPT橫空出世后快速火遍全球，并在醫(yī)療領(lǐng)域引起了廣泛討論：ChatGPT在哪些醫(yī)療場景下可以代替人工？ChatGPT作為醫(yī)學(xué)AI聊天機(jī)器人有哪些優(yōu)勢、局限和風(fēng)險？ChatGPT應(yīng)用于醫(yī)療場景有什么風(fēng)險？政府層面應(yīng)在哪些方面加強(qiáng)監(jiān)管……
作為深耕醫(yī)療大數(shù)據(jù)與人工智能領(lǐng)域多年的排頭兵，神州醫(yī)療日前邀請到中國科學(xué)院自動化研究所研究員、副總工程師張文生，北京市西城區(qū)智慧健康研究中心主任朱樹宏，北京數(shù)策醫(yī)療研究所所長、教授級高級工程師趙新遠(yuǎn)，北京大學(xué)第一醫(yī)院心內(nèi)科副主任醫(yī)師兼信息中心副主任李昱熙，神州醫(yī)療高級副總裁兼首席醫(yī)學(xué)信息官弓孟春，神州醫(yī)療副總裁兼研究院常務(wù)副院長許娟，神州醫(yī)療研究院大數(shù)據(jù)研究部技術(shù)總監(jiān)楊雅婷，從政策監(jiān)管、臨床應(yīng)用、技術(shù)探討等多個角度，圍繞“ChatGPT在國內(nèi)醫(yī)療的應(yīng)用與思考”做專題學(xué)術(shù)分享并展開主題討論，為業(yè)內(nèi)提供決策參考。

現(xiàn)整理研討會精彩內(nèi)容，以饗讀者。

Q1 ChatGPT應(yīng)用于醫(yī)療場景有什么風(fēng)險？政府層面應(yīng)在哪些方面加強(qiáng)監(jiān)管？

朱樹宏 北京市西城區(qū)智慧健康研究中心主任

ChatGPT應(yīng)用于醫(yī)療場景的風(fēng)險主要包括以下幾個方面：數(shù)據(jù)隱私和安全、精度和準(zhǔn)確性問題、責(zé)任和法律問題。政府層面應(yīng)在以下幾個方面加強(qiáng)監(jiān)管：制定相關(guān)的數(shù)據(jù)隱私和安全規(guī)定，要求醫(yī)療機(jī)構(gòu)和技術(shù)公司采取有效的措施保護(hù)患者的隱私和個人信息，防止數(shù)據(jù)泄露和濫用；建立模型的審查和認(rèn)證機(jī)制，要求ChatGPT等自然語言處理模型在醫(yī)療場景下必須經(jīng)過嚴(yán)格的審查和認(rèn)證，確保其準(zhǔn)確性和精度；建立相應(yīng)的責(zé)任和法律機(jī)制，要求技術(shù)公司和醫(yī)療機(jī)構(gòu)對ChatGPT的應(yīng)用承擔(dān)相應(yīng)的責(zé)任，確?；颊叩臋?quán)益得到保障。

Q2 ChatGPT可以應(yīng)用于哪些臨床場景？

李昱熙 北京大學(xué)第一醫(yī)院心內(nèi)科副主任醫(yī)師兼信息中心副主任

在醫(yī)護(hù)領(lǐng)域，ChatGPT技術(shù)有著很多可以應(yīng)用的場景。比如常見的文獻(xiàn)翻譯、健康科普、患者教育、論文潤色、編程相關(guān)內(nèi)容等。從?？茖２〗嵌葎t包括知識庫的應(yīng)用、關(guān)鍵信息提取等應(yīng)用。不過值得注意的是，雖然ChatGPT可以應(yīng)用于多種臨床場景并提升效率，但要警惕其一本正經(jīng)地“胡說八道”，對其準(zhǔn)確性把關(guān)。

Q3 ChatGPT作為醫(yī)學(xué)AI聊天機(jī)器人有哪些優(yōu)勢、局限和風(fēng)險？

趙新遠(yuǎn) 北京數(shù)策醫(yī)療研究所所長、教授級高級工程師

做醫(yī)療信息化建設(shè)，要“以問題為導(dǎo)向”才有意義。ChatGPT作為一個工具，能夠解決問題、提升效率，這就是其優(yōu)勢所在。比如ChatGPT能夠快速且全面地給出問題答案，不僅省時省力、降本增效，還能在一定程度上提升醫(yī)務(wù)人員的整體水平。當(dāng)然，ChatGPT也有一定的風(fēng)險和局限，比如它的誤診率。但我們要揚(yáng)長避短，不斷挖掘其價值，為我們所用。

Q4 ChatGPT在醫(yī)療領(lǐng)域的應(yīng)用，會產(chǎn)生哪些問題？

張文生 中國科學(xué)院自動化研究所研究員、副總工程師

目前來看，ChatGPT核心是知識服務(wù)，分析推理創(chuàng)新能力有待提升，為此大家非常關(guān)注自監(jiān)督學(xué)習(xí)，可望將來提升GPT的能力，發(fā)揮其更大產(chǎn)業(yè)價值。ChatGPT運(yùn)用到醫(yī)療領(lǐng)域存在一個不容忽視的問題：ChatGPT是有限知識集的生成系統(tǒng)，即一個封閉的知識系統(tǒng)；而健康醫(yī)療系統(tǒng)是開放的知識系統(tǒng)，不同的醫(yī)生針對不同的患者會有不同的治療方案。我們要正確看待ChatGPT，充分肯定其引領(lǐng)作用，同時也要深入思考其不足，不斷完善它，利用它來更好賦能健康醫(yī)療產(chǎn)業(yè)。

Q5 醫(yī)療AI的未來發(fā)展前景如何？神州醫(yī)療有哪些布局？

弓孟春 神州醫(yī)療高級副總裁兼首席醫(yī)學(xué)信息官

神州醫(yī)療在利用大數(shù)據(jù)和復(fù)雜模型支持決策方面，有著非常深厚的經(jīng)驗(yàn)。未來，我們將充分發(fā)揮醫(yī)療和數(shù)據(jù)的融合優(yōu)勢，全面推進(jìn)大數(shù)據(jù)和AI在各疾病領(lǐng)域的應(yīng)用，推動整個醫(yī)療生態(tài)革新與發(fā)展。

許娟 神州醫(yī)療副總裁兼研究院常務(wù)副院長

未來的醫(yī)療AI發(fā)展是利用“知識+數(shù)據(jù)+AI”打造多模態(tài)大數(shù)據(jù)的生態(tài)平臺。神州醫(yī)療基于自己的核心技術(shù)，應(yīng)用GPT新范式，實(shí)施134發(fā)展戰(zhàn)略，即一個大數(shù)據(jù)平臺、3項(xiàng)技術(shù)（臨床數(shù)據(jù)+影像數(shù)據(jù)+組學(xué)數(shù)據(jù)）、4個應(yīng)用（醫(yī)療大數(shù)據(jù)+智能影像+精準(zhǔn)醫(yī)療+藥企數(shù)字化服務(wù)），領(lǐng)跑大數(shù)據(jù)和人工智能領(lǐng)域。

Q6 如何借助ChatGPT，加速簡化數(shù)據(jù)治理和數(shù)據(jù)應(yīng)用轉(zhuǎn)化？

楊雅婷 神州醫(yī)療研究院大數(shù)據(jù)研究部技術(shù)總監(jiān)

ChatGPT是一種文本生成式的訓(xùn)練模式，這表明它的優(yōu)勢在于翻譯和信息抽取。在信息抽取上，涵蓋了數(shù)據(jù)治理過程中最關(guān)鍵的環(huán)節(jié)——將大段臨床文本進(jìn)行結(jié)構(gòu)化，可以替代原有算法；在數(shù)據(jù)清洗層面，ChatGPT則可以在一定范圍內(nèi)提供一致性校驗(yàn)工作。

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